नॅशनल कोलेस्टेरॉल एज्युकेशन प्रोग्राम (NCEP), अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशन (ADA), आणि CDC नुसार, लिपिड आणि ग्लुकोज पातळी समजून घेणे हे आरोग्यसेवा खर्च आणि प्रतिबंधात्मक परिस्थितींमधून होणारे मृत्यू कमी करण्यासाठी सर्वोपरि आहे.[1-3]
डिस्लिपिडेमियाची व्याख्या प्लाझमाची उंची म्हणून केली जातेकोलेस्टेरॉल किंवा ट्रायग्लिसराइड्स (TG), किंवा दोन्ही, किंवा कमीउच्च घनता लिपोप्रोटीन (HDL)एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासात योगदान देणारी पातळी.डिस्लिपिडेमियाच्या प्राथमिक कारणांमध्ये जीन उत्परिवर्तन समाविष्ट असू शकते ज्याचा परिणाम एकतर जास्त उत्पादन किंवा टीजी आणि दोषपूर्ण क्लिअरन्समध्ये होतो.कमी घनता लिपोप्रोटीन (LDL)कोलेस्टेरॉल किंवा कमी उत्पादनात किंवा एचडीएलची जास्त मंजुरी.डिस्लिपिडेमियाच्या दुय्यम कारणांमध्ये संतृप्त चरबी आणि कोलेस्टेरॉलचे अति प्रमाणात आहारासह बैठी जीवनशैली यांचा समावेश होतो.[4]
कोलेस्टेरॉल हे सर्व प्राण्यांच्या ऊतींमध्ये, रक्त, पित्त आणि प्राण्यांच्या चरबीमध्ये आढळणारे लिपिड आहे जे सेल झिल्ली निर्मिती आणि कार्य, संप्रेरक संश्लेषण आणि चरबी-विद्रव्य जीवनसत्व निर्मितीसाठी आवश्यक आहे.कोलेस्टेरॉल रक्तप्रवाहातून लिपोप्रोटीनमध्ये प्रवास करते. 5 LDLs कोलेस्टेरॉल पेशींमध्ये पोहोचवतात, जिथे ते झिल्लीमध्ये किंवा स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या संश्लेषणासाठी वापरले जाते. 6 एलडीएल पातळी वाढल्याने रक्तवाहिन्यांमध्ये कोलेस्टेरॉल तयार होते.[5]याउलट, HDL पेशींमधून अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल गोळा करते आणि ते यकृताकडे परत आणते.[6]रक्तातील भारदस्त कोलेस्टेरॉल इतर पदार्थांसह एकत्रित होऊ शकते, परिणामी प्लेक तयार होतो.टीजी हे ग्लिसरॉल आणि थ्री-फॅटी ऍसिडपासून मिळविलेले एस्टर आहेत जे साधारणपणे चरबीच्या पेशींमध्ये साठवले जातात.जेवण दरम्यान ऊर्जेसाठी हार्मोन्स TG सोडतात.टीजीमुळे हृदयविकाराचा धोका वाढू शकतो आणि ते मेटाबॉलिक सिंड्रोमचे लक्षण मानले जाते;अशा प्रकारे, लिपिड निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे कारण अनियंत्रित डिस्लिपिडेमियामुळे कोरोनरी हृदयरोगाचा विकास होऊ शकतो.[7]
डिस्लिपिडेमियाचे निदान सीरम वापरून केले जातेलिपिड प्रोफाइल चाचणी.1ही चाचणी एकूण कोलेस्टेरॉल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, टीजी आणि गणना केलेले एलडीएल कोलेस्ट्रॉल मोजते.
मधुमेह
मधुमेह मेल्तिस हा एक जुनाट आजार आहे जो शरीराच्या इन्सुलिन आणि ग्लुकागॉनच्या वापराच्या बिघडलेल्या कार्याद्वारे दर्शविला जातो.कमी ग्लुकोज एकाग्रतेच्या प्रतिसादात ग्लुकागॉन स्राव होतो, परिणामी ग्लायकोजेनोलिसिस होतो.अन्न सेवनाच्या प्रतिसादात इन्सुलिन स्रावित होते, ज्यामुळे पेशी रक्तातून ग्लुकोज घेतात आणि स्टोरेजसाठी ग्लायकोजेनमध्ये रूपांतरित करतात.[8]ग्लुकागन किंवा इन्सुलिनमध्ये बिघडलेले कार्य हायपरग्लाइसेमिया होऊ शकते.मधुमेहामुळे डोळे, किडनी, नसा, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते.मधुमेह मेल्तिसचे निदान करण्यासाठी अनेक चाचण्या वापरल्या जातात.यापैकी काही चाचण्यांमध्ये यादृच्छिक रक्त ग्लुकोज आणि उपवास प्लाझ्मा ग्लुकोज चाचण्यांचा समावेश होतो.[9]
एपिडेमियोलॉजी
CDC नुसार, 71 दशलक्ष अमेरिकन प्रौढांना (33.5%) डिस्लिपिडेमिया आहे.उच्च कोलेस्ट्रॉल असलेल्या 3 पैकी फक्त 1 व्यक्तीची स्थिती नियंत्रणात असते.प्रौढ अमेरिकन लोकांचे सरासरी एकूण कोलेस्टेरॉल 200 mg/dL आहे. CDC चा अंदाज आहे की 29.1 दशलक्ष अमेरिकन (9.3%) मधुमेह आहेत, 21 दशलक्ष निदान झालेले आणि 8.1 दशलक्ष (27.8%) निदान झालेले नाहीत.[2]
हायपरलिपिडेमियाआजच्या समाजातील एक सामान्य "संपत्तीचा रोग" आहे.गेल्या 20 वर्षांत, हे जगभरातील उच्च घटनांमध्ये विकसित झाले आहे.WHO च्या मते, 21 व्या शतकापासून, दरवर्षी सरासरी 2.6 दशलक्ष लोक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगांमुळे (जसे की तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक) दीर्घकालीन हायपरलिपिडेमियामुळे मरण पावले आहेत.युरोपियन प्रौढांमध्ये हायपरलिपिडेमियाचे प्रमाण 54% आहे आणि सुमारे 130 दशलक्ष युरोपियन प्रौढांना हायपरलिपिडेमिया आहे.युनायटेड स्टेट्समध्ये हायपरलिपिडेमियाचे प्रमाण तितकेच तीव्र आहे परंतु युरोपपेक्षा किंचित कमी आहे.परिणाम दर्शविते की युनायटेड स्टेट्समधील 50 टक्के पुरुष आणि 48 टक्के महिलांना हायपरलिपिडेमिया आहे.हायपरलिपिडेमियाच्या रुग्णांना सेरेब्रल अपोप्लेक्सी होण्याची शक्यता असते;आणि जर मानवी शरीराच्या डोळ्यांतील रक्तवाहिन्या अवरोधित केल्या गेल्या तर त्यामुळे दृष्टी कमी होते किंवा अंधत्वही येते;जर ते मूत्रपिंडात आढळले तर ते मूत्रपिंडाच्या धमनीकाठीच्या घटनेस कारणीभूत ठरते, रुग्णाच्या सामान्य मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम करते आणि मूत्रपिंड निकामी होण्याची घटना घडते.खालच्या अंगात आढळल्यास, नेक्रोसिस आणि अल्सर होऊ शकतात.याव्यतिरिक्त, उच्च रक्तातील लिपिड्समुळे उच्च रक्तदाब, पित्ताशयातील खडे, स्वादुपिंडाचा दाह आणि सेनिल डिमेंशिया यासारख्या गुंतागुंत देखील होऊ शकतात.
संदर्भ
1. नॅशनल कोलेस्टेरॉल एज्युकेशन प्रोग्राम (NCEP) चा तिसरा अहवाल प्रौढांमधील उच्च रक्त कोलेस्टेरॉल शोधणे, मूल्यांकन करणे आणि उपचार करणे (प्रौढ उपचार पॅनेल III) अंतिम अहवाल.अभिसरण.2002;106:3143-3421.
2. सीडीसी.2014 राष्ट्रीय मधुमेह सांख्यिकी अहवाल.14 ऑक्टोबर 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.20 जुलै 2014 रोजी पाहिले.
3. सीडीसी, हृदयरोग आणि स्ट्रोक प्रतिबंधक विभाग.कोलेस्टेरॉल तथ्य पत्रक.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.20 जुलै 2014 रोजी पाहिले.
4. गोल्डबर्ग ए. डिस्लिपिडेमिया.मर्क मॅन्युअल व्यावसायिक आवृत्ती.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.जुलै 6, 2014 रोजी पाहिले.
5. राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस आणि रक्त संस्था.उच्च रक्त कोलेस्टेरॉल एक्सप्लोर करा.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.जुलै 6, 2014 रोजी पाहिले.
6. वॉशिंग्टन विद्यापीठ अभ्यासक्रम वेब सर्व्हर.कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन्स आणि यकृत.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.10 जुलै 2014 रोजी पाहिले.
7. मेयो क्लिनिक.उच्च कोलेस्टरॉल.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.10 जून 2014 रोजी पाहिले.
8. Diabetes.co.uk.ग्लुकागन.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.15 जुलै 2014 रोजी पाहिले.
9. मेयो क्लिनिक.मधुमेह.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.20 जून 2014 रोजी पाहिले.
पोस्ट वेळ: जून-17-2022